Para muitas mulheres, a ideia de passar dias em repouso para o pós-operatório parece uma utopia. Trabalho, cuidados com os filhos, com a casa… tudo é urgente! Tudo precisa ser resolvido agora! Nesse contexto, uma promessa parece oferecer a solução: prótese de silicone recuperação rápida, com retorno à vida normal em apenas 24 horas. Mas será que isso realmente é possível?
Embora esta técnica — também conhecida como R24R ou R24 horas — desperte o interesse de muitas pacientes pela promessa de retorno rápido à rotina, é fundamental compreender suas diferenças em relação às técnicas convencionais, bem como os eventuais riscos envolvidos.
Quer saber mais sobre esse assunto e descobrir se esta técnica é para você? Então, continue a leitura!
O que é a técnica de prótese de silicone recuperação rápida?
A técnica para colocação de prótese de silicone recuperação rápida foi desenvolvida no final dos anos 90 e início dos anos 2000 por um conhecido cirurgião plástico americano, John Tebbetts. Esta abordagem difere das técnicas tradicionais, pois posiciona a parte superior da prótese atrás do músculo peitoral, enquanto a parte inferior fica à frente dele, coberta pela glândula mamária e pele.
Esta técnica, que utiliza como base a colocação do silicone em um plano duplo (Dual Plane), teoricamente permite que o músculo seja parcialmente liberado. Assim, ele permitiria que a paciente pudesse levantar e movimentar livremente seus braços após a mamoplastia de aumento, reduzindo o tempo de repouso pós-operatório.
É importante esclarecer que a técnica de recuperação rápida do silicone não é o mesmo que a técnica dual plane. Embora a técnica R24 utilize o conceito dual plane como base – ou seja, posicionando parte da prótese parcialmente sob o músculo e parte sob a glândula mamária – ela vai além ao propor liberação muscular mais agressiva para permitir movimentação livre dos braços em apenas 24 horas.
Enquanto isso, muitos cirurgiões que utilizam a técnica dual plane seguem o protocolo tradicional de recuperação, recomendando repouso relativo e retorno gradual das atividades após alguns dias, justamente para priorizar a segurança e uma cicatrização adequada.
Ou seja, adotar o dual plane não significa, obrigatoriamente, liberar a paciente para retomada imediata da rotina ou estimular o uso excessivo dos membros superiores logo após a cirurgia.
Quais são as vantagens e desvantagens da prótese de silicone recuperação rápida?
A principal vantagem anunciada da prótese de silicone com recuperação rápida é a possibilidade de movimentação precoce dos braços, permitindo retorno praticamente imediato a atividades do dia a dia. Muitas pacientes se deparam com a promessa de que, ao terem alta, elas poderão retomar a vida normal, inclusive levantando e esticando os braços e movimentando-os para os lados.
Por isso, a abordagem R24R pode parecer atrativa para mulheres com rotina muito ativa ou profissões que exigem uso dos braços. A promessa de voltar ao trabalho rapidamente e manter independência nas atividades básicas é um fator motivador para muitas pacientes.
Contudo, é fundamental compreender que a recuperação rápida não significa ausência de cuidados ou riscos. Inclusive, a técnica não possui validação científica.
O próprio CREMESP, ou seja, o Conselho Regional de Medicina de São Paulo, em um parecer publicado em 2024 (Consulta 99.404/24) ressalta que não existem estudos realmente confiáveis que comprovem sua superioridade sobre métodos convencionais ou mesmo sua segurança a longo prazo.
Por não respeitar os processos biológicos inevitáveis no processo de cicatrização após cirurgias, a liberação precoce dos movimentos pode aumentar o risco de complicações como hematoma, deslocamento da prótese, ou problemas de cicatrização.
Também não se sabe, ainda, se a ausência de um repouso mais prolongado pode aumentar a necessidade de substituir a prótese após alguns anos, uma realidade que já não faz parte da vida da maioria das mulheres que coloca silicone utilizando as técnicas tradicionais.
A técnica de recuperação rápida tem comprovação científica?
Quando se fala da prótese de silicone recuperação rápida, é fácil perceber que muitos cirurgiões consideram a técnica interessante. Porém, eles geralmente não a utilizam e preferem os métodos tradicionais. Isso nos faz pensar: por que existe essa aparente contradição?
Quando se fala na segurança, saúde e bem-estar dos pacientes, não é possível validar as vantagens de uma técnica considerando apenas os resultados de curto prazo. E como já mencionamos no tópico anterior, não existem estudos cientíricos que mostram a segurança e da técnica de recuperação rápida a longo prazo.
Assim, mesmo os médicos que se interessam pelo método não a utilizam, pois a validação científica só ocorrerá após décadas de pesquisas e acompanhamento de pacientes. A avaliação de qualquer nova técnica cirúrgica requer estudos controlados, análises estatísticas e monitoramento de longo prazo, o que não aconteceu até agora.
Atualmente, os estudos que já existem validam as técnicas tradicionais, que colocam a prótese atrás do músculo (posição submuscular), à frente do músculo (posição subglandular) ou, como nós preferimos no Silicone Center, entre o músculo e a fáscia (plano subfascial).
No entanto, quando se trata da prótese de silicone recuperação rápida, os médicos entendem que não vale a pena assumir riscos potencialmente desconhecidos apenas para acelerar a mobilização em algumas semanas, quando as técnicas convencionais já oferecem excelentes resultados com segurança comprovada.
Quais são os riscos desta técnica a longo prazo?
A técnica de colocação de prótese de silicone recuperação rápida pode apresentar riscos específicos relacionados à liberação muscular precoce e mobilização acelerada. Possíveis complicações incluem deslocamento do implante, formação irregular de cápsula fibrosa, ou assimetria devido à cicatrização inadequada.
Como é uma técnica relativamente nova e sem estudos sólidos, os efeitos a longo prazo ainda não são completamente conhecidos. Isso representa um risco adicional que deve ser considerado na tomada de decisão.
Outra preocupação relevante é que a liberação muscular pode levar à atrofia do músculo peitoral ao longo do tempo, transformando-o em um tecido mais fino. Isso pode ter implicações futuras, especialmente em casos de necessidade de reconstrução mamária devido a câncer, onde o músculo é utilizado.
A preservação da integridade muscular pode ser fundamental para procedimentos futuros, sendo mais um motivo para considerar cuidadosamente a necessidade da técnica de recuperação rápida.
O parecer do CREMESP aponta, ainda, o risco de que, ao oferecer uma “vida normal” após a cirurgia, o cirurgião pode induzir as pacientes a condutas arriscadas, como a desconsideração dos cuidados pós-operatórios, a banalização do ato cirúrgico, a desconsideração dos riscos inerentes a qualquer cirurgia.
Enfim, o CREMESP encerra esta parte do parecer ressaltando que, ao divulgar esta técnica prometendo uma vida normal após a prótese de silicone recuperação rápida, o cirurgião oferece vantagens irreais e de cunho mercantilista, ou seja, que colocam o lucro acima das necessidades e segurança de pacientes.
Dúvidas frequentes sobre a prótese de silicone recuperação rápida
1. A recuperação realmente ocorre em 24 horas?
Não. Embora esta técnica prometa a possibilidade de levantar os braços mais precocemente, é importante esclarecer que recuperação completa — o processo de cicatrização, acomodação dos implantes e resultado final — leva semanas ou meses, independentemente da técnica utilizada. O termo “24 horas” refere-se apenas ao início da mobilização, não à recuperação total. Além disso, mesmo esta movimentação inicial implica em riscos, como mencionamos nos tópicos anteriores.
2. A paciente tem menos dor no pós-operatório da prótese de silicone recuperação rápida?
Não há qualquer evidência de que a técnica de recuperação rápida proporcione menos dor que as técnicas convencionais. A dor pós-operatória é multifatorial e varia entre pacientes, sendo mais relacionada às características individuais do que à técnica específica utilizada.
Teoricamente, por ser mais invasiva (requer liberação muscular), poderia até ser mais dolorosa. No entanto, como já falamos, a intensidade da dor depende da sensibilidade individual e pode ser controlada com medicações adequadas.
3. É possível voltar à vida normal logo após colocar prótese de silicone recuperação rápida?
Não. Esta recomendação não respeita o processo natural de cicatrização e recuperação que ocorrem após um trauma cirúrgico, o que pode gerar complicações.
4. Quais são os riscos específicos da prótese de silicone recuperação rápida?
Os riscos incluem deslocamento da prótese, formação irregular de cápsula fibrosa, possíveis complicações relacionadas à liberação muscular precoce, atrofia muscular a longo prazo e necessidade de reoperação. Como é uma técnica relativamente nova, os efeitos a longo prazo ainda não são completamente conhecidos.
5. Existe comprovação científica da superioridade da recuperação rápida?
Não. Não existem estudos confiáveis (níveis A e 1A1) e de longo prazo que comprovem superioridade sobre métodos convencionais. Por isso, nossos especialistas entendem que não vale assumir riscos potencialmente desconhecidos apenas para acelerar a mobilização em alguns dias.
6. Posso fazer atividades físicas mais cedo com recuperação rápida?
Embora essa seja a promessa que algumas pacientes ouvem, a prótese de silicone recuperação rápida não permite a realização de atividades físicas intensas. O cirurgião orienta a realização de tarefas básicas e movimentos simples, mas exercícios devem seguir orientação médica específica e gradual.
8. Como escolher entre a prótese de silicone recuperação rápida e técnica tradicional?
Por segurança, nossos especialistas sempre recomendam as técnicas tradicionais. A técnica de silicone recuperação rápida não possui evidência científica que comprove suas “vantagens”.
9. O que acontece se eu tiver complicações com recuperação rápida?
Complicações podem anular completamente o benefício de recuperação rápida, exigindo repouso prolongado ou até reoperação. Esse é mais um dos motivos que revelam os riscos da técnica.
10. A recuperação rápida é adequada para o perfil brasileiro?
Segundo especialistas, a técnica foi desenvolvida para um perfil específico que não representa a maioria das mulheres brasileiras. Foi criada para um estilo de vida muito particular, e sua aplicação no Brasil deve ser muito criteriosa, considerando as características e necessidades individuais de cada paciente.
11. Se a prótese de silicone recuperação rápida não é segura, por que a divulgação é permitida?
O CREMESP não recomenda a divulgação de qualquer técnica ou procedimento que sugira a “recuperação rápida” em nenhum meio de comunicação, pois reconhece explicitamente que ela não acrescenta nenhum benefício aos pacientes. O médico que reaiza esta divulgação contraria este parecer, e este já deveria ser um indicativo importante dos princípios que utiliza em sua atuação.
Pode ser realmente tentador imaginar a possibilidade de retornar às atividades diárias rapidamente. No entanto, será que vale a pena correr o risco de usar uma técnica não validade, enfrentar complicações posteriores e até realizar uma nova cirurgia apenas para poupar alguns dias de repouso?
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